患者李某因“突然出现持续性胸闷，大汗，伴全身乏力”约30分钟，急来我院急诊科就诊，值班护士李冬梅立即开通胸痛患者急救绿色通道，遵医嘱给与吸氧、监护、开通静脉，急查心梗三项：肌钙蛋白I 0.31ng/ml，D-二聚体正常。

　　刘琦医生急查患者心电图、考虑患者为ST段抬高型急性广泛前壁，高侧壁心肌梗死，立即给予心梗一包药(阿司匹林300mg嚼服、氯吡格雷片300mg嚼服)。刘琦医生根据患者病情并与积极家属沟通，家属同意并签字后10：48启用溶栓药物注射用重组人TNK组织型纤维酶原激活剂进行静脉溶栓治疗。溶栓后给予持续静脉泵入肝素钠抗凝、补液等治疗。

　　溶栓后继续严密观察患者病情，大约15分钟后，护士杨宾发现心电监护异常，急呼刘琦医生及其他医护人员迅速来到床旁，发现患者意识丧失、血压低、心电监护上出现了室颤波!立即给予双相波 200J 电除颤，并给与心肺复苏术，病人发生室颤3次，给与2次电除颤，持续静脉泵入去甲肾上腺素升压，让病人转危为安!抢救成功后，复查患者心电图可见抬高的ST段已基本回落，生命体征平稳。转专业科室进行下一步治疗。

　　在整个救治过程中，医护协作紧密，溶栓实现早期早灌注，挽救了心肌，严密观察患者病情变化，在出现紧急情况时(发生室颤)快速处理，从死神手中夺回了患者的生命。

　　9月3日，又一名急性心梗患者在溶栓过程中发生室颤3次，除颤2次，经过急诊胸痛中心医护人员紧急抢救，使患者转危为安!9月5日，患者张女士,因“胸痛1小时主诉1”拨打120急救电话，心电图示：前壁心肌梗死，院前即刻采取相关治疗措施。来院后，急诊科即刻启动胸痛绿道，胸痛医生根据患者情况给与患者进行急诊PCI治疗，从医护人员接触患者到进入手术室才60分钟时间，手术非常成功。

　　科普时间

　　室颤是医生最不希望看到的心肌梗死并发症之一，它的出现意味着患者的心脏可能随时停止跳动。最近几天，胸痛患者增多，自8月30日到9月5日有9名心梗患者经过急诊药物溶栓或PCI治疗，保住了生命。回顾每一位心梗患者救治期间一幕幕惊心动魄的场景，胸痛中心的医护人员仍心有余悸。虽然这是他们的日常工作，但面对与病魔的生死博弈及稍纵即逝的抢救时机，所有人都不敢掉以轻心。正是依托畅通的急救绿色通道，多学科的携手合作，胸痛团队丰富的救治经验和扎实的急救技能，一次又一次成功拯救患者的生命。时间就是心肌，时间就是生命。这是急诊胸痛中心的医护团队牢记心中的使命，这里犹如战场，是关于生死时速的较量，争夺的每分每秒都是患者生存的希望。